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2022-11-11 11:04| 来源: 网络整理| 查看: 265

在日常生活中,有不少成年人遇到过这样的情况:腹部有一突出的“包”,平躺时会消失,偶尔有腹胀感;还有一些新手爸妈在照顾宝宝时也遇到过“惊吓”:孩子一哭闹时阴囊里或大腿根部会鼓个包,或者是之前这些部位有包,突然又消失不见了。

其实,这些“包”就是“疝气”,俗称“小肠气”,这种现象是由于由于人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体的间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。

今天我们就一起来科普下什么是疝气,又该如何正确治疗呢?

什么是疝气

疝气,特指腹股沟区的斜疝、直疝和股疝。患者站立时,腹股沟区会突起一个鼓包,尤其腹部用力时包块会增大,大多数人躺平后鼓包会消失。通常情况下,疝气可分为先天性疝气和后天性疝气(如腹壁切口疝和腹股沟疝),其不仅好发于婴幼儿群体,成年人患疝气的可能性也较高。

疝气形成原因

1、腹壁强度降低:

1)先天性:腹膜鞘状突未闭、腹内斜肌下缘高位等;

2)后天性:手术切口或引流口愈合不良,外伤、炎症、感染等。

2、腹内压力增高:

慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、晚期妊娠、腹水、举重、婴儿经常啼哭及腹内肿瘤等。

疝气的危害

疝气患者会出现多种不适症状,如下腹部坠胀、便秘、腹痛、腹胀气、易疲劳、吸收营养功能差、体质下降等。疝囊内的肠管或网膜被挤压或碰撞,可能造成炎性肿胀,导致疝气内容物还纳困难,出现严重疝气嵌顿,引起患者的腹部剧痛,造成肠梗阻、肠坏死甚至肠穿孔等危险疾病的发生,若处理不及时甚至威胁患者生命安全。小儿疝气患者由于受到疝气的挤压,会对患儿的睾丸正常发育造成不良影响。老年腹股沟疝患者会出现尿急、尿频、夜尿增多等关于前列腺或膀胱器官疾病,成年疝气患者还会出现不同程度的性功能障碍。

疝气该如何治疗

疝气应到普外科就诊,根据临床症状及查体多可确诊,必要时行B超检查。疝气的治疗方式主要有手术治疗和非手术治疗;由于小儿疝气与成人疝气的症状表现各有不同,因此治疗方式也各有不同。

小儿疝气一般由先天性因素引起,一岁以内小儿建议保守治疗,部分患儿可获得治愈。一岁以上患儿,自行闭掉可能性较少,一般建议行手术治疗。

成人疝气,一般建议尽可能早期手术,常见的手术治疗方式有:

1、传统疝修补术:疝囊高位结扎术+修补术(加强腹股沟管前壁、加强腹股沟管后壁)、疝成形术。

特点:临床证明有效、可靠;手术创伤极大,且多需要改变正常解剖关系。

2、无张力疝修补术:人工网片疝修补。

特点:临床广泛采用;创伤小、无张力,不需要改变正常解剖关系,能一次修补斜疝、直疝。

3、腹腔镜下腹股沟疝修补术:可细分为经腹腔腹膜外腹股沟疝修补术和完全腹膜外腹股沟疝修补术。

特点:微创,手术时间短,创伤小、疼痛少、恢复快。



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